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​医保部门加强与医疗、医院的沟通的建议

蔡桂兰

日期:2021-03-01
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事由:青海省的医疗体制改革走在了全国前列,构建了以医学、医疗、医保、医药、医院为主的“五医联动”改革模式,医保部门通过制定基本药物目录、药品和医用耗材带量采购等措施后药品、医用耗材大幅度降价,改革红利持续释放,人民群众得到了实惠。在“五医”联动中,医保发挥着对医疗、医院、医药资源合理配置与科学使用的核心杠杆作用,为了进一步促进深化医疗体制改革,合理使用医保资金,保障医疗技术和医院服务能力的稳步发展,提出以下建议。

建议:

1、医保部门建立与医疗主管部门、各级医疗机构的沟通协调机制,及时调整医保政策,医保政策符合医疗规范与诊疗指南,以保障医疗、医院事业稳步发展。

2、医保部门对医院医保管理人员进行培训,定期召开例会,及时反馈医院在执行医保政策时出现的问题和不足,督促医院及时改正,以保证医保资金合理使用。