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内容：目前，我省城乡居民医保政策实行省级统筹，对结核病、精神障碍患者门诊费用报销（门诊特慢病）设置起付线，并设定了报销上限，我省结核病、精神障碍等重大疾病患者经济能力普遍较弱，基本以门诊治疗为主，住院比例较低，现有政策未充分考虑结核病、精神障碍患者特别是农牧地区患者的治疗特殊性和实际经济困难，我省目前年均新增结核病患者4500人，牧业地区群众患病率较高，现有严重精神障碍患者23091人（贫困率53.51%），其中1545例有肇事肇祸风险，这些高风险患者就是群众身边的“定时炸弹”，对社会的危害性非常大。由于精神患者在社会中属于弱势群体，绝大部分患者无经济来源，家庭经济负担沉重；特别是肇事肇祸的患者不能入院治疗对社会、群众的危害极大。目前，我省城镇居民医保住院起付线（三级公立医院）为1500元，给很多精神患者住院造成一定程度的经济困难。
因此，为持续巩固脱贫攻坚成果，维护人民群众健康，减轻农牧地区结核病患者的经济负担，提高现有患者的就诊意愿；减轻全省严重精神障碍患者及其法定监护人的就医负担，提高其监护人履行监护责任的意愿，从源头消除因精神障碍患者失管引起的肇事肇祸事件的发生，维护全省社会治安稳定。
建议：相关部门进一步提高我省结核病、精神障碍患者的门诊特慢病年支付限额，降低或取消上述两病种门诊特慢病起付线，取消严重精神障碍患者住院起付线。
建议代表：马宏